간호진단 - 골관절염
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작성일 23-01-17 13:10
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간호진단에 대한 reference(자료)입니다. OA. knee(osteoarthritis, 골관절염)에 대한 CASE STUDY로 병태생리와 치료과정에 대해서 정리했습니다. OA. knee(osteoarthritis, 골관절염)에 대한 CASE STUDY로 병태생리와 치료과정에 마주향하여 정리했습니다.
OS간호진단
Ⅰ. 서론
1. 대상자 introduce
Ⅱ. 본론
1. 병태생리
2. 투여약물
3. 각종 검사 및 결과
Ⅲ. 결론
Ⅰ서론
1. 대상자 introduce
1) 일반적 data(資料)
· 이름 : 백 ○○
· 나이 : 63세(여,F)
· 가족관계 : 기혼 (남편, 3남)
· 직업 : 농사
· 교육정도 : 무
· 종교 : 불교
· 활력징후 : BP-100/ 60mmHg, T-36.6℃, P-70회/min, R-20회/min
· 신체측정(測定) : 키 150cm, 체중 54kg, 혈액형 A+
· 입원일자 : 2004. 05. 03
2) 대상자 간호력
· 진단명 : OA. knee(osteoarthritis, 골관절염)
· 수술명 : Total Knee Replacement Arthroplasty(TKRA Lt.)
· 수술일자 : 2004. 05. 04
· 병력
- 주증상 : back & both leg pain
- 발병일 : 2004. 05. 03
약 3~4년 전 별다른 trauma없이 c.c 있어 본원에서 요추협착증으로 op 후 c.c 지속되어 L/C에서 큰병원 권유받고 op위해 입원함.
· 과거병력 : HBP 가짐
2003년 10월 24일 op받음(요추협착증)
2003년 본원에서 osteoporosis 진단받음
· 현투약내용 : HBP & Osteoporosis 약물
· 알러지 유무 : 없음
· 가족력 : 없음
· 신체적 상태
- 피부상태 : 정상 - 호흡기상태 : 호흡곤란 - 순환기문제 : 없음
- 동통 : 있음(back & both leg pain) - 위장기문제 : 없음
- 활동장애 : 자유롭지 못함(back & both leg pain) - 신체적기형 : 없음
- 시력, 청력 장애 : 없음 - 치아 장애 : 없음
· 의식, 정서 상태
- 의식정도 : 명료(지남력 있음) - 정서상태 : 안정(의사소통 원만함) …(skip)
간호진단에 대한 자료입니다.
